산부인과
조기진통
Preterm Labor
20~37주 사이의 규칙적 자궁수축과 경부 변화
- 발생 빈도
- 흔함
- 주요 연령
- 가임기~폐경기 다양
어떤 질환인가요?
조기진통의 핵심 병태생리.
흔히 생기는 부위: 여성 생식기 또는 임신 관련 부위
진행 과정
- 유발 요인조기진통을(를) 유발하는 인자 작용
- 국소 변화해당 생식기관에 특이 변화 발생
- 임상 발현특징적 산부인과 증상 출현
- 경과·합병증치료 여부에 따른 경과
증상
- 특징적 증상조기진통의 전형 증상
- 비정상 출혈/분비물월경 또는 비월경 출혈/분비물 변화
- 동반 증상통증·부종·전신 증상 가능
검사 방법
- 병력+골반 진찰월경력·산과력·성생활력 청취 후 양손 검사
- 경질 초음파/검사실경질 초음파, β-hCG, 호르몬, 분비물 검사 등
영상 검사
대부분 X-ray보다 초음파가 1차.
- 초음파 우선
필요시 골반 MRI로 종괴·해부 평가.
- 골반 종괴
- 해부학적 평가
비수술 치료
- 대증·약물 치료진통제, 호르몬, 항생제 등 원인별
- 생활 관리체중·금연·식이·운동 조절
- 추적 관찰주기적 검진과 영상 추적
보통 보존적 치료를 먼저 시도합니다. 여기 나온 약물은 부작용이 있을 수 있으니 처방한 의료진과 상의하세요.
수술을 고려하는 경우
약물 치료 실패, 종양 의심, 응급 합병증
논의될 수 있는 수술
- 복강경/자궁경적 수술
- 개복 수술
- 근치적 수술(암)
경과
조기 진단·맞춤 치료시 예후 양호.